معاون کل وزارت بهداشت نگران است که امسال مردم به علت فشارهای اقتصادی و بالارفتن هزینه‌هایی همچون هزینه مواد غذایی و...، کمتر به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند.
ایرج حریرچی می‌گوید به این دلیل رشد برخی از تعرفه‌ها کنترل شده است تا شاید فشار کمتری بر مردم بیاید «به عنوان مثال در بخش جراحی افزایش تعرفه نداشته‌ایم و رشد قیمت داروی خارجی را صفر اعلام کرده‌ایم. علاوه بر آن افزایش نرخ خدمت نیز در بخش دولتی فقط ۱۰درصد بوده است.»
به گفته او در‌سال گذشته هر ایرانی به‌طور متوسط ۱۰.۳ بار به پزشک مراجعه کرده و این به معنای آن است که ۸۵۳میلیون مرتبه به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه شده است. حریرچی اما فارغ از اینها راهکار درست و مناسبی برای برون‌رفت از این چالش مشخص نکرده و گفته انتظار می‌رود تا بخش‌هایی که خدمات بهداشتی و درمانی ارایه می‌دهند همچون خیریه‌ها، ارایه خدمات خود را گسترش دهند و به این ترتیب پای خیریه‌ها را به مقوله درمان باز کرده است.
این درحالی است که دی ماه‌سال گذشته مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی با انتشار گزارشی با عنوان «بررسی لایحه بودجه‌سال 1398 کل کشور بخش بهداشت و درمان»، اعلام کرد که بودجه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در لایحه بودجه‌سال آینده با افزایش ۱۹درصدی نسبت به قانون بودجه امسال بیش از ۸۸هزار و ۴۹۰میلیارد تومان است و همچنین اعتبارات امور سلامت در لایحه بودجه‌سال ۱۳۹۸ هم رشدی 9درصدی داشته است. در بخشی از این گزارش آمده «سهم فصل بهداشت در لایحه بودجه‌سال ۱۳۹۸ نسبت به بودجه‌سال ۱۳۹۷ کاهش یافته، ولی سهم فصول درمان و تحقیق و توسعه رشد مثبت داشته‌اند. لذا می‌توان گفت رویکرد درمان محوری هنوز در تقسیم منابع مالی نظام سلامت حاکم است.»
مرکز پژوهش‌ها اما در این گزارش اعلام کرده بود که راهکار حل مشکلات این حوزه صرفا تزریق منابع بیشتر به سازمان بیمه سلامت نیست، بلکه اگر این منابع بدون مدیریت باشند به افزایش مشکلات سازمان و کسری مجدد منابع آن دامن می‌زنند.
این شرایط درحالی است که وضع اقتصادی بیمارستان‌ها هم به خوبی پیش نمی‌رود و روز گذشته بهزاد کلانتری، مدیرکل دفتر مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت گفته بیمارستان‌ها از این به بعد باید به صورت شبکه‌ای یا زنجیره‌ای اداره شوند تا هزینه‌هایشان کاهش یافته و بتوان هزینه‌ها را مدیریت کرد. او در تعریف این نوع بیمارستان هم گفته: «بیمارستان زنجیره‌ای یا شبکه‌ای به این معناست که بیمارستان‌های کوچکی که اداره آنها از نظر اقتصادی به‌صرفه نیست، زیر مجموعه‌ای از بیمارستان‌های بزرگتر و به نوعی جزیی از بیمارستان‌های بزرگتر می‌شوند. با این اقدام دیگر بیمارستان‌های کوچک رئیس، امور مالی و اداری مستقل نداشته و همه اقداماتشان در بیمارستان بزرگتر انجام می‌شود. بر این اساس رئیس بیمارستان بزرگتر باید بیمارستان کوچک را هم مدیریت کند. درواقع بیمارستان‌های بزرگ همه اقدامات بیمارستان کوچک را انجام می‌دهند و به نوعی بیمارستان بزرگ یک بیمارستان کوچک را تحت پوشش قرار داده و معین آن محسوب می‌شود.» او گفت می‌توان ۶۲۴ بیمارستان دولتی را در قالب ۲۰۰ هلدینگ بیمارستانی به صورت شبکه‌ای اداره کرد، چرا که راه‌اندازی بیمارستان‌های شبکه‌ای برای بیمارستان‌هایی است که منابعش از سوی دولت پرداخت می‌شود. اگر بیمارستان‌های خصوصی هم تمایل داشته باشند، می‌توانند از این دستورالعمل استفاده کنند. این طرح برای مدیریت هزینه است و هزینه بیمارستان‌ها را هم کاهش خواهد داد.